FDIO 1 : Demande d’indemnités d’accident

Key Information

Lisez les instructions suivantes pour télécharger les formulaires

Pour remplir et sauvegarder un formulaire en PDF (Remplissable/Enregistrable), téléchargez puis ouvrez le formulaire à l’aide du logiciel gratuit Adobe Reader.

  1. Survoler le nom du formulaire avec la souris.
  2. Cliquer avec le bouton droit de la souris et sélectionner « Enregistrer le lien sous » (“Save link as”) pour sauvegarder le formulaire. Vous pourrez ainsi sauvegarder le formulaire dans le fichier de votre choix (chemise, etc.). Remarque : N’utilisez pas la fonction « Ouvrir » du navigateur.
  3. Une fois le formulaire sauvegardé, retourner à l’endroit où le formulaire a été sauvegardé.
  4. Survoler le nom du formulaire avec la souris.
  5. Cliquer avec le bouton droit de la souris et sélectionner « Ouvrir avec » (“open with...”) et dans le menu, sélectionner « Adobe Acrobat Reader ».

Détails relatifs au formulaire

Numéro: AF-145
Titre: FDIO 1 : Demande d’indemnités d’accident
Secteur : Auto
Catégorie :
Demande d’indemnité d’AIAL
Directives pour remplir le formulaire:

La Demande d’indemnités d’accident (FDIO-1) a été mise à jour et fait l’objet d’une période de transition jusqu’au 7 mai 2025. Pendant cette période, les assureurs peuvent accepter les deux versions du formulaire, l’ancienne et la nouvelle. Si vous utilisez l’ancienne version, vous devrez présenter la version antérieure du dossier de demande d’indemnités d’accident, qui comprend la Demande d’indemnités d’accident (FDIO-1), la Confirmation de revenu de l’employeur (FDIO-2), le Certificat d’invalidité (FDIO-3), l’Autorisation à divulguer des renseignements médicaux (FDIO-5) et la Confirmation du traitement (FDIO-23). Si vous utilisez le nouveau formulaire, il est possible que seule la version à jour du FDIO 1 soit requise, mais cela est à vérifier auprès de votre assureur, car les exigences peuvent varier selon la demande d’indemnisation.

À compter du 7 mai 2025, seule la version mise à jour du formulaire sera disponible pour les consommateurs souhaitant déposer une demande d’indemnités d’accident.

Dernière version: 07-11-2024
Versions antérieures:

1224F FDIO-1 Entrée en vigueur (2016-06-01)